METODOLOGIA APLICADA NO MONITORAMENTO NÃO INVASIVO DAS ONDAS DE PRESSÃO INTRACRANIANA EM CÃES COM TRAUMATISMO CRANIOENCEFÁLICO UTILIZANDO O MONITOR BRAIN4CARE® BCMM/2000

Autores

DOI:

https://doi.org/10.35172/rvz.2024.v31.1583

Palavras-chave:

hipertensão intracraniana, ondas da pressão intracraniana, trauma cranioencefálico, cães

Resumo

A monitoração invasiva da pressão intracraniana (PIC) é realizada em seres humanos para detectar e tratar precocemente a hipertensão intracraniana (HIC). Na medicina veterinária o método é pouco utilizado devido ao custo e risco de complicações, assim há pesquisas sobre técnicas alternativas. Recentemente, um dispositivo de monitoramento não invasivo da PIC (PIC-Ni) foi lançado no mercado e já foi usado em seres humanos, ratos e cães. Embora a técnica tenha sido descrita em cães, há algumas dificuldades na realização do procedimento. Assim, o objetivo do presente estudo é relatar a metodologia empregada no monitoramento da PIC-Ni com o monitor Brain4care® BcMM2000, em cães com traumatismo cranioencefálico (TCE). O estudo foi do tipo série de casos prospectivo, e incluiu 11 cães atendidos em um Hospital Veterinário Escola entre maio de 2019 e dezembro de 2020, com histórico de trauma cranioencefálico. Para garantir um ambiente silencioso foram adotados cuidados específicos no manejo do ambiente. Ao contrário de seres humanos, nos quais o sensor é colocado na cabeça com uma banda ajustável, em cães o sensor é utilizado com auxílio de um suporte estereotáxico, assim necessita-se que os pacientes permaneçam imóveis por alguns minutos. Foi possível monitorar as ondas da PIC-Ni em todos os casos, mas em oito cães o procedimento teve que ser repetido devido à ocorrência de artefatos e sedação foi necessária em cinco casos. Embora tenha havido bons resultados com a metodologia empregada, devido a algumas dificuldades encontradas, recomenda-se que a empresa realize adaptações no aparelho para minimizar esses desafios na utilização do equipamento em cães.

Biografia do Autor

Mônica Vicky Bahr Arias, Universidade Estadual de Londrina

Possui graduação em Medicina Veterinária pela Universidade Estadual de Londrina (1990), mestrado em Cirurgia pela Universidade de São Paulo (1995 - FAPESP) e doutorado em Cirurgia pela Universidade de São Paulo (2001 - CAPES), com ênfase em Neurologia e Neurocirurgia. Na graduação realizou estágios em Neurologia/Neurocirurgia sob a orientação do Prof. Eduardo Alberto Tudury, com bolsa de Iniciação Científica do CNPq . Atualmente é professor Associado C da Universidade Estadual de Londrina, onde ministra as disciplinas de Técnica Cirúrgica e Clínica Cirúrgica de Animais de Companhia. Orienta Médicos Veterinários Residentes do Curso de Residência em Clínica Cirúrgica de Animais de Companhia do DCV/UEL. Coordena o Programa Prática Hospitalar em Neurologia de Animais de Companhia. Realizou especialização em "Controle de Infecção em Serviços de Saúde", no Hospital Universitário da UEL, em 2009/2012. Realizou estágios em Neurologia Veterinária nas Universidades da Georgia em 2011 (carga horária de 100 horas) e da California/Davis em 2012 (carga horária de 90 horas). Participou do NeuroScience Conference na Georgia em 2012, curso com carga horária de 100 horas, do 5th Advanced Spinal Surgery Course em Iowa State University, em 2013, com carga horária de 24h e do Neuroscience conference em Columbus Ohio em 2016, com carga Horária de 120 horas. É orientadora de mestrado e doutorado no Programa de Pós Graduação em Ciência Animal/UEL e Médica Veterinária Plantonista na Área de Cirurgia de Pequenos Animais do HV/UEL.Sócia Fundadora da Associação Brasileira de Neurologia Veterinária (ABNV) e Vice-Presidente da Mesma entre 2012 e 2022

Referências

Cabella, B, Vilela, GH, Mascarenhas, S, Czosnyka, M, Smielewski, P, Dias, C. et al. Validation of a new noninvasive intracranial pressure monitoring method by direct comparison with an invasive technique. Acta Neurochir Suppl. 2016;122:93-96. doi: 10.1007/978-3-319-22533-3_18 DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-319-22533-3_18

Bahr Arias, MV, Conceição, RT, Guimarães, GS, Cardoso, S, Rocha, NLFC. Preliminary evaluation of a non-invasive device for monitoring intracranial pressure waveforms in dogs. J Small Anim Pract. 2022;63(8):624-631. doi: 10.1111/jsap.13460. DOI: https://doi.org/10.1111/jsap.13460

Harary, M, Dolmans, RGF, Gormley, WB. Intracranial pressure monitoring-Review and avenues for development. Sensors (Basel). 2018;18(2):1-15. doi: 10.3390/s18020465. DOI: https://doi.org/10.3390/s18020465

Ballestero, MFM, Frigieri, G, Cabella, BCT.; Oliveira, S.M, Oliveira, R.S. Prediction of intracranial hypertension through noninvasive intracranial pressure waveform analysis in pediatric hydrocephalus. Childs Nerv Syst. 2017;33(9):1517-1524. doi: 10.1007/s00381-017-3475-1. DOI: https://doi.org/10.1007/s00381-017-3475-1

Bollela, VR, Frigieri, G, Vilar, F.C, Spavieri Junior, DL, Tallarico, FJ, Tallarico, G. et al. Noninvasive intracranial pressure monitoring for HIV-associated cryptococcal meningitis. Braz J Med Biol Res. 2017;50(9):1-5. doi: 10.1590/1414-431x20176392 DOI: https://doi.org/10.1590/1414-431x20176392

Frigieri, G; Andrade, RAP, Dias, C, Spavieri, DL, Brunelli, R, Cardim, DA. et al. Analysis of a non-invasive intracranial pressure monitoring method in patients with traumatic brain injury. Acta Neurochir Suppl. 2018;126:107-110. doi: 10.1007/978-3-319-65798-1_23. DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-319-65798-1_23

Brasil, S, Frigieri, G, Taccone, FS, Robba, C, Solla, DJF, Nogueira, RC. et al. Noninvasive intracranial pressure waveforms for estimation of intracranial hypertension and outcome prediction in acute brain-injured patients. J Clin Monit Comput. 2023;37(3):753-760. doi: 10.1007/s10877-022-00941-y. DOI: https://doi.org/10.1007/s10877-022-00941-y

Moraes, FM, Rocha, E, Barros, FCD, Freitas, FGRF, Miranda, M, Valiente, RA. et al. Waveform morphology as a surrogate for ICP monitoring: a comparison between an invasive and a noninvasive method. Neurocrit Care. 2022;37:219-227. doi: 10.1007/s12028-022-01477-4 DOI: https://doi.org/10.1007/s12028-022-01477-4

Cardim, DA, Frigieri, GH, Cabella, BCT, Malheiros, JM, Cardim, AC, Wang, CC. et al. Characterization of intracranial pressure behavior in chronic epileptic animals: a preliminary study. Acta Neurochir Suppl. 2016;122:329-333. doi: 10.1007/978-3-319-22533-3_65 DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-319-22533-3_65

Rocha, N.L.F.C., Schiess, G.C., Nogueira, J., Bahr Arias, M.V. Non-invasive monitoring of intracranial pressure waveforms using Braincare® BCMM 2000 monitor in dogs with myelopathies undergoing myelography. Pesq Vet Bras. 2023. DOI: https://doi.org/10.1590/1678-5150-pvb-7132

Platt, SR, Radaelli, ST, McDonnell, JJ. The prognostic value of the modified Glasgow Coma Scale in head trauma in dogs. J Vet Intern Med. 2001;15(6):581-584. doi: 10.1111/j.1939-1676.2001.tb01594.x DOI: https://doi.org/10.1111/j.1939-1676.2001.tb01594.x

Fan, JY, Kirkness, C, Vicini, P, Burr, R, Mitchell, P. Intracranial pressure waveform morphology and intracranial adaptive capacity. Am J Crit Care. 2008.17 (6):545-54. PMID18978239 DOI: https://doi.org/10.4037/ajcc2008.17.6.545

Robinson, R, Borer-Weir, K. A dose titration study into the effects of diazepam or midazolam on the propofol dose requirements for induction of general anaesthesia in client owned dogs, premedicated with methadone and acepromazine. Vet Anaesth Analg.2013; 40(5):455-463. doi: 10.1111/vaa.12052 DOI: https://doi.org/10.1111/vaa.12052

Drewnowski, B, Acras, RN, Rockli, C, Koch, MS, Bueno, BF, Novak, RS. et al. Non-invasive monitoring of intracranial pressure during midazolam induced moderate sedation for upper gastrointestinal endoscopy. Braz J Dev. 2021;7(5):44822-44830. doi:10.34117/bjdv7n5-077

Hasset, CE, Uysal, SP, Butler, R, Moore, NZ, Cardim, D, Gomes, JA. Assessment of cerebral autoregulation using invasive and noninvasive methods of intracranial pressure monitoring. Neurocrit Care. 2022, 38(3):591-599.doi:10.1007/s12028-022-01585-1 DOI: https://doi.org/10.1007/s12028-022-01585-1

Rossi, DM, Bevilaqua-Grossi, D, Mascarenhas, S, Souza, HCD, Carvalho, GF, Vendramim, ACC. et al. Noninvasive intracranial pressure monitoring in women with migraine. Sci Rep. 2022;12(1):2635. doi: 10.1038/s41598-022-06258-9 DOI: https://doi.org/10.1038/s41598-022-06258-9

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Publicado

2024-06-24

Como Citar

1.
Weizenmann T, Bahr Arias MV. METODOLOGIA APLICADA NO MONITORAMENTO NÃO INVASIVO DAS ONDAS DE PRESSÃO INTRACRANIANA EM CÃES COM TRAUMATISMO CRANIOENCEFÁLICO UTILIZANDO O MONITOR BRAIN4CARE® BCMM/2000 . RVZ [Internet]. 24º de junho de 2024 [citado 11º de dezembro de 2024];31:1-8. Disponível em: https://rvz.emnuvens.com.br/rvz/article/view/1583

Edição

Seção

Artigos Originais