LARVA MIGRANS VISCERAL Y CUTÁNEA COMO ZOONOSIS: REVISIÓN DE LA LITERATURA

Resumen

La larva migrans es una enfermedad de distribución mundial, pero es encontrada con mayor frecuencia en países tropicales y subtropicales. La infección es reportada como una zoonosis parasitaria que envuelve la migración de larvas de algunos helmintos en diversos órganos del ser humano y son denominadas como larva migrans cutánea (LMC), larva migrans visceral (LMV) y larva migrans ocular (LMO). La LMC es una enfermedad que ocurre cuando, al contacto directo con las larvas, estas penetran en la piel y migran en el tejido subcutáneo, produciendo caminos larvales en la epidermis humana. Cuando las larvas son ingeridas y migran por los órganos internos del hospedero, la enfermedad es denominada LMV. La LMO es una afección que ocurre cuando las larvas, después de ingeridas como en la LMV, invaden el ojo del ser humano. Los principales agentes etiológicos de las LMC y LMV son Ancylostoma spp y Toxocara spp, respectivamente, helmintos que tienen como hospederos naturales los perros y gatos. La contaminación ambiental por huevos y/o larvas de potencial zoonótico es un indicador importante de ocurrencia de las LMC y LMV. Las presentaciones clínicas difieren según el órgano acometido y cuando asociadas a los exámenes laboratoriales y serológicos son conclusivas en el diagnóstico de las LMC y LMV. Los diversos factores ambientales, culturales y económicos condicionantes para esas enfermedades, así como el creciente número de perros y gatos domiciliados y callejeros; ausencia de programas de tratamiento periódicos de estos animales con antihelmínticos; acceso libre de perros y gatos en áreas públicas, playas, clubes y también de escuelas; bajo saneamiento básico y el desconocimiento de profesionales de salud y de la población con respecto a las LMC y LMV, propician la ocurrencia de esas enfermedades en varias regiones del Brasil. Las medidas preventivas que deben ser realizadas para el control de esas zoonosis son: la educación en salud, con prioridad para el uso de calzados y hábitos de higiene adecuados; exámenes parasitológicos de heces; la administración periódica de antihelmínticos para perros y gatos; el control de natalidad de esos animales; la restricción de los mismos en áreas públicas y la concentración de los profesionales de salud respecto la importancia del diagnóstico definitivo de LMC y LMV.