Síndrome cardiorrenal en perros: la búsqueda de medidas de control
DOI:
https://doi.org/10.35172/rvz.2019.v26.383Palabras clave:
enfermedad cardíaca, perros, nefropatía, anemia.Resumen
La relación fisiopatológica entre los riñones y el corazón en la enfermedad, conocida como síndrome cardiorrenal (SCR), involucra trastornos cardíacos y renales, ya que la disfunción aguda o crónica en un órgano puede inducir disfunción aguda o crónica en el otro. En Medicina Veterinaria se describen 5 subtipos de síndrome cardiorrenal: cardiorrenal agudo, cardiorrenal crónico, renocardial agudo, renocardial crónico y secundario. La anemia es un hallazgo común en perros con disfunción cardíaca y renal, que caracteriza el llamado síndrome de anemia cardiorrenal. Los mecanismos involucrados en la fisiopatología del síndrome cardiorrenal implican no solo cambios hemodinámicos y activación de los sistemas neurohormonales, sino también la activación de mecanismos compensatorios del propio cuerpo, que en última instancia contribuyen al empeoramiento de la función cardíaca y renal, lo que conduce al desarrollo de CRS. . El principal desafío que se encuentra en la medicina veterinaria está relacionado con el diagnóstico precoz de este síndrome y, especialmente, con el tratamiento terapéutico correcto, ya que la terapia de la enfermedad cardíaca puede deteriorar la función renal y viceversa. Por lo tanto, es importante comprender cómo la fisiopatología de una enfermedad puede afectar la función del otro órgano. El presente trabajo tiene como objetivo brindar un enfoque completo de la fisiopatología, el diagnóstico y el tratamiento del síndrome cardiorrenal en perros.
Citas
(1) Athwani V, Bhargava M, Chanchlani R, Mehta AJ. Incidence and outcome of acute cardiorenal syndrome in hospitalized children. Indian J Pediatr. 2017;84(6):420-4. doi: 10.1007/s12098-017-2307-3.
(2) Pouchelon JL, Atkins CE, Bussadori C, Oyama MA, Valden SL, Bonagura JD, Chetboul V, Cowgill LD, Elliot J, Francey T, Grauer GF, Fuentes VL, Moise NS, Polzin DJ, Van Dongen AM, Van Israël N. Cardiovascular-renal axis disorders in the domestic dog and cat: a veterinary consensus statement. J Small Anim Pract. 2015;56(9):537-52. doi: 10.1111/jsap.12387.
(3) Smyth A, Ronco C, Garovic VD. Preeclampsia: a cardiorrenal syndrome in pregnancy. Curr Hypertens Rep. 2017;19(2):15. doi: 10.1007/s11906-017-0714-5.
(4) Martinelli E, Locatelli C, Bassis S, Crosara S, Paltrinieri S, Scarpa P, Spalla I, Zanaboni AM, Quintavalla C, Brambilla P. Preliminary investigation of cardiovascular –renal disorders
in dogs with chronic mitral valve disease. J Vet Intern Med. 2016;30:1612-8. doi: 10.1111/jvim.14524.
(5) Keller SP, Kovacevic A, Howard J, Schweighauser A, Francey T. Evidence of cardiac injury and arrhythmias in dogs with acute kidney injury. J Small Anim Pract. 2016;57(8):402-8. doi: 10.1111/jsap.12495.
(6) Homma T, Sonoda H, Manabe K, Arai K, Mizuno M, Sada T, Ikeda, M. Activation of renal angiotensin type 1 receptor contributes to the pathogenesis of progressive renal injury in a rat model of chronic cardiorenal syndrome. Am J Physiol Renal Physiol. 2012;302(6):50-67. doi: 10.1152/ajprenal.00494.2011.
(7) Núñes J, Miñana G, Santas E, Bertomeu-González V. Cardiorenal syndrome in acute heart failure: revisiting paradigms. Rev Esp Cardiol 2015;68(5):426-35. doi: 10.1016/j.rec.2014.10.016.
(8) Nicolle AP, Chetboul V, Allerheiligen T, Pouchelon JL, Gouni V, Tessier-Vetzel D, Sampedrano CC, Lefebvre HP. Azotemia and glomerular filtration rate in dogs with chronic valvular disease. J Vet Intern Med. 2007;21:943–9. doi: 10.1111/j.1939-1676.2007.tb03047.x
(9) Ronco C, Maisel A. Volume overload and cardiorenal syndromes. Congest Heart Fail. 2010;16(4):1-4. doi: 10.1111/j.1751-7133.2010.00176.x.
(10) Lekawanvijit S, Kompa AR, Manabe M, Wang BH, Langham RG, Nishijima F, Kelly DJ, Krum H. Cronic kdney disease-induced cardiac fibrosis is ameliorated by reducing circulating levels of a non-dialysable uremic toxin, indoxyl sulfate. PLoS One 2012;7(7):1-10. doi: 10.1371/journal.pone.0041281.
(11) Virzi GM, Clemente A, Cal M, Brocca A, Day S, Pastori S, Bolin C, Vescovo G, Ronco C. Oxidative stress: dual pathway induction in cardiorrenal syndrome type 1 pathogenesis. Oxid Med Cell Longev. 2015;2015:1-9. doi: 10.1155/2015/391790.
(12) Cabandugama PK, Gardner MJ, Sowers JR. The renin angiotensin aldosterone system in obesity and hypertension: roles in the cardiorenal metabolic syndrome. Med Clin North Am. 2017;101(1):129-137. doi: 10.1016/j.mcna.2016.08.009.
(13) Sims CR, Singh SP, Mu S, Gokden N, Zakaria D, Nguyen TC, Mayeux PR. Rolipram improves outcome in a rat modelo of infant sepsis-induced cardiorenal syndrome. Front Pharmacol. 2017; 8(237):1-4. doi: 10.3389/fphar.2017.00237.
(14) Pereira, C S, Muzzi RAL, Figueiredo VC, Oberlender G, Lacreta Júnior ACC, Leomil Neto M, Oliveira MM. Troponin I as a biomarker of cardiac injury in dogs with sepsis. Arq. Bras. Med. Vet. Zootec. 2016;68(4):919-26. doi: 10.1590/1678-4162-8696.
(15) Yu, IBY, Huang, HP. Prevalence and prognosis of anemia in dogs with degenerative mitral valve disease. Biomed Res Int. 2016;2016:1-5. doi: 10.1155/2016/4727054.
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