HEMODIÁLISE INTERMITENTE, UM TRATAMENTO ALTERNATIVO PARA OVINOS EM DOENÇA RENAL CRÔNICA AGUDIZADA.
DOI:
https://doi.org/10.35172/rvz.2020.v27.445Palavras-chave:
ovino, diálise, renalResumo
A Doença Renal Crônica (DRC) é uma síndrome composta por inúmeras comorbidades como a falha da excreção de toxinas e compostos nitrogenados oriundos do metabolismo, bem como da falha na manutenção da homeostase endócrina, hídrica, eletrolítica e ácido-básico de todos os mamíferos. Por ser uma doença não-regenerativa e progressiva, quaisquer insultos endógenos ou exógenos no órgão em questão propiciará a intensificação de todas estas desordens mencionadas associadas a diminuição do débito urinário. Diversos estudos em humanos e animais recomendam o emprego de terapia de substituição renal, especialmente naqueles que já apresentam a DRC, e que se encontram em síndrome urêmica. Este relato tem como objetivo demonstrar que o emprego da hemodiálise intermitente (HI) em ovinos é uma alternativa terapêutica naqueles em falência renal. Uma ovelha Bergamasca de seis anos foi encaminhada em decúbito lateral, dispneia, diarreia líquida escura, apatia, anorexia e crepitação pulmonar à auscultação. Exames laboratoriais demonstraram azotemia e alterações eletrolíticas como hipocalcemia, hipocalemia, hipocloremia, isostenúria (1.012), piúria, glicosúria, e razão proteína: creatinina de 0,88. Em ultrassonografia, o index de resistividade real, apresentou-se acima de 0,54, sendo sugestivo de perda de perfusão renal. O tratamento eleito constituiu na reposição eletrolítica e volêmica, associada a HI. Após a HI, a ovelha apresentou grande melhora clínica e laboratorial como esperado, no entanto, apesar de não ter sobrevivido, os achados histopatológicos da necropsia apontaram segmentos de glomeruloesclerose, reforçando assim a hipótese de que o animal já apresentava uma DRC a qual agudizou devido a associação da hipovolemia, hipotensão por fármacos anestésicos e ao uso indiscriminado de AINES. Apesar do óbito da ovelha, a HI demonstrou novamente em ser uma terapia de rápida melhora clínica e laboratorial do paciente comparada ao tratamento clínico convencional, assim sendo uma importante alternativa de tratamento para ovinos com alto impacto na reprodução, produção e pesquisa.
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