ADENOCARCINOMA DE LA GLÁNDULA SUPRARRENAL EN UNA PERRA

Resumen

El objetivo de este artículo es describir un caso de neoplasia adrenocortical con manifestación de hiperadrenocorticismo. Los tumores adrenocorticales se originan a partir de diferentes tipos de células y presentan una variada manifestación clínica, que puede ser funcionante o no funcionante. Los adenocarcinomas son autónomos y funcionales en la mayoría de los casos, lo que lleva a una secreción excesiva de glucocorticoides, independientemente del control pituitario. Corroboran la aparición de hiperadrenocorticismo (HAC) al interferir con la síntesis de cortisol. Los signos clínicos observados pueden ser poliuria, polidipsia compensatoria, polifagia, alteraciones de la presión arterial, disfunciones cardíacas, renales y endocrinas, entre otras, estas manifestaciones clínicas pueden presentarse de forma aislada o en asociación. El diagnóstico se puede obtener de varias maneras, como mediciones de cortisol urinario, estimulación con hormona adrenocorticotrópica, pruebas de supresión con dosis bajas de dexametasona y pruebas de imagen. Sin embargo, el diagnóstico definitivo se basa en el uso de la histopatología. Este artículo reporta el caso de una mujer mestiza de 13 años con signos de poliuria y polidipsia. Tras descartar los diagnósticos iniciales (diabetes mellitus y/o alteraciones renales), se sospechó HAC, realizándose nuevas pruebas. Los resultados de los exámenes mostraron un aumento en la región suprarrenal, por lo que se recomendó adrenalectomía y reemplazo hormonal con trilostano. El diagnóstico de CAH se confirmó por histopatología como CAH secundaria a adenocarcinoma de la glándula suprarrenal. La paciente también desarrolló diabetes mellitus durante el tratamiento con prednisona en el postoperatorio, siendo necesario suspender la medicación.